胆管“卡”石头? 消化内科专家25分钟完结ERCP取石术
46岁女子患上胆管结石并胆囊、胆管炎,因惧怕开刀取石手术,驱车跨市求助广东祈福医院。日前,广东祈福医院消化内科宋鸿主任带领团队,经行ERCP+乳头肌切开+胆总管取石+鼻胆管引流全套操作,取出2个直径约1cm结石,仅25分钟快速、精准免除病痛,她高兴表明:“来对当地了!”
景仰广东祈福医院,腹痛患者跨市求医
46岁的田女士来自中山,素日身体较好,但7月初和家人聚餐吃了油腻食物后,便呈现腹痛、吐逆、尿黄等症状,苦楚难忍的她匆促到当地医院就诊。本认为仅仅一般的消化不良,但行腹部CT查看发现肝外胆管结石并胆囊、胆管炎,其间2颗结石足有10毫米大,需赶快取出,不然腹痛会越来越严峻。依照传统的医治,要取出胆总管的石头,需做胆总管结石开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术,手术时刻长,并发症发生率高,住院时刻长,医治费高,田女士一想到这些就畏缩了。
“到祈福医院去!”情急之下她想起母亲早年曾在广东祈福医院做过胆囊手术,医师专业度高,不必开刀就能够完结手术,当天一家人便匆促驱车跨市到广东祈福医院求助消化内科主任宋鸿。
来对当地,仅25分钟完结手术!
宋鸿团队对田女士的病况进行了充沛的评价及研讨,决议行为内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石医治胆总管结石的微创医治。但是,ERCP虽简洁、安全,但操作起来却并不简单,是操作难度最高的内镜手术之一。
胆管造影图画
胆胰管开口在十二指肠降部,ERCP操作需将十二指肠镜从口腔刺进患者体内,经食管、胃部至十二指肠降部、经十二指肠乳头注入造影剂,因为镜身环绕及视野限制,很难行进,可谓每一毫米都需求调整定位,十分检测操作者的技能。即使经过前述险境,又遇新的应战,术中发现田女士的胆总管结石嵌顿于十二指肠胆胰管壶腹开口,十二指肠乳头仅有米粒巨细,而结石足有10毫米大无法取出。宋鸿精巧地将十二指肠乳头肌切开,再用取石网篮奇妙兜住结石终顺畅取出,并留置鼻胆管引流胆汁防止胆管炎的加剧,全操作过程趁热打铁,耗时缺乏25分钟!
内镜下可见结石
田女士在手术过程中不光没有显着不适感,术后没有出血、穿孔、胰腺炎等并发症,腹痛、吐逆、尿黄症状也很快消失,几天后便能够出院。她对医治作用十分满足:“真的来对当地了,打了个盹的时刻就把石头取出来了!”
唯“快”不破,最快取石记载18分钟
事实上,此前广东祈福医院消化内科已完结多例ERCP手术,技能老练,协助很多患有胰胆管结石、胰胆管肿瘤及其他原因引起的胰胆管梗阻患者免除开刀的伤口。手术均匀完结时刻20分钟,最快的时分是18分钟,精准高效,极大地减轻了患者的苦楚及经济负担。
在此,宋鸿也提示,胆囊炎、胆结石患者在饮食上一定要清淡,不能暴饮、暴食,禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇、油煎油炸食物、酒类。睡前喝杯开水,多喝水能够促进排尿疏通,稀释尿液成分,能够有效地防止胆结石构成。如有吐逆、疼痛急症状况一定要及时就医,防止病况进一步加剧。
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