接连豪饮6天白酒后 这位老板肠道数次”血崩”
51岁的郑先生是一位商机明锐的创业者，年轻时便出来打拼，有时候为了谈生意，无法防止一周几回的应付，眼看着生意是越来越好，聚餐应付也越来越多，多时乃至1个月多达20几回，每次半斤以上的白酒，殊不知如此恶习，却“暗藏杀机”。
男人喝酒半生，引发三次很多血便
国庆期间，在和良久不见的酒友们接连豪饮6天后，10月8日清晨，郑先生忽然呈现脐周的持续性痛苦，一起伴有的腹胀，继而前后3次拉出了混有血凝块的大便，每次约200mL，短短十几分钟，已不见成形大便，色彩也逐步从暗红色转变成鲜红色。除了拉血便外，郑先生并未觉得有任何不适，但鉴于自己从来消化功用欠好，曾经有肠息肉病史，为了稳妥起见，郑先生在妻子伴随下来到了暨南大学隶属榜首医院就诊，经急诊活跃处理后，收入消化内科住院医治。
原以为是喝酒过度引起的小毛病，却不知10月9日，还没完善相关查看的郑先生再次解很多鲜红色血便，总量约1000ml左右，并逐步呈现脸色苍白、四肢严寒、出冷汗等休克的症状。
病因未明的郑先生也因而送进了ICU抢救医治，通过医治后，出血暂时中止，为进一步查看查找出血部位争夺了时刻。胃肠镜查看和ct查看新卡显现，胃腔洁净，结肠见暗红色陈腐血迹，盲肠和升结肠可见多个小憩室，但没看到活动性出血，小肠内未见出血；全腹部ct没看到胃和小肠显着肿瘤或大的憩室。到底是憩室出血，仍是还有原因，医师们仍不敢下定论。这以后，病况逐步安稳，遂从转回消化内科病房。
一天后，郑先生忽然再次解很多暗红色血便，含有血凝块，血压由120/80下降到85/55mmhg， 心率加快到110次/分！毫无疑问，大出血再次呈现。消化内科刘源强主任立刻联络一起联络介入血管科和胃肠外科杨景哥主任。依据出血的特色及之前查看，暂不考虑胃十二指肠等上消化道出血，出血部位很可能在小肠或许大肠。与会专家决议让血管介入科决议先行消化道血管造影并测验介入止血，争夺以最小的价值给郑先生带来最大的效益。急诊介入DSA手术很快完结，没有发现显着可疑出血点。此刻，患者仍在排出暗红色血液，当天共约2000毫升。至此，外科手术是最终一个期望了。
腹腔镜和术中肠镜联合，抢救大出血患者垂危生命
下午17：00，胃肠外科杨景哥主任刚完结择期的三台手术，还有两台大手术在等接台。时刻便是生命！经与手术中心交流，发动绿色通道，患者很快直接由消化内科送至手术室，敏捷进行麻醉和术前预备。患者此刻通过输血补液办法，状况已相对安稳，因为腹腔镜手术具有对腹腔探查愈加明晰和彻底以及微创的有点，杨景哥主任决议对患者进行腹腔镜探查手术，一起，内镜中心刘静雯博士已就位，预备术中一起行内镜查看。
手术中，杨景哥在腹壁打了三个小孔，通过腹腔镜进行探查，将胃和小肠重复探查两次，均没发现显着的肠腔内积血、肿瘤或许憩室，这以后，再探查结肠，透过肠壁，看到肠腔内很多积血。初步判断，出血部位坐落大肠！可是，大肠全长大约150cm，到底是哪个部位出血，腹腔镜下只能扫除肿瘤，不能发现血管变形、黏膜溃烂或许小的憩室出血等问题。而术中肠镜，便是一个很好的辅佐手法！内镜中心刘静雯博士洗手上台。杨景哥在结尾小肠大约30cm的当地做个切断，刘静雯将肠镜通过这个口儿进入肠腔，先往近端小肠查看，肠腔内很洁净，再往结肠方向查看，初始小肠内没有血迹，一进入盲肠，即可见肠内很多的鲜红血迹和血凝块，将血迹和血凝块冲刷洁净后，持续往远端肛门方向，降大肠重复查看屡次，远端大肠没再会新增血液，盲肠升结肠见到多发小憩室，直径不超越1cm，深度较深，冲刷后洁净，但回复从头查看，总能看到新增鲜红色血液。通过一个多小时的术中肠镜查看，最终清晰，出血部位正是盲肠和升结肠的多发憩室。
出血部位清晰，接下来的腹腔镜右半结肠切除术就很顺畅了。杨景哥团队娴熟地别离血管安排后切除肠管，切除右半结肠和结尾60cm小肠，在彻底腹腔镜下进行小肠横结肠符合。手术过程按部就班非常顺畅，而当杨景哥医师走出手术室的那一刻，天现已亮了。
小酌怡情，大饮伤身，消化道症状需警觉
杨景哥术后剖析道：“回忆郑先生的病况，有几个点需求咱们留意的：长时间很多喝酒和不恰当饮食对身体有比较严重的损伤，尤其是影响胃肠道的健康。此外，郑先生有多年的高血压及肠道息肉切除病史，这与其生活习惯休戚相关，高血压可能会导致肠息肉切除后创伤的愈合不良，然后增加了憩室产生及出血的危险。”
术后查房，郑先生精神状态杰出，面色稍变光润，大便由本来的粘稠血便逐步转变为稍成形褐色大便，微创手术创伤愈合快，且没有显着的创伤痛苦感，不久便能下床活动并开端进全流饮食，手术一周后便出院回家了。出院后随访，家族表示感谢并说道：“这次手术彻底改动了他酗酒的坏习惯，等待越来越健康的他，谢谢您们！”
杨景哥提示广阔朋友：喝酒当适量，正所谓小酌怡情，大饮伤身！此外，在发现自己大便色彩、性状等改动或有其他身体不当令，应该及时就医，让医师作出专业的确诊和医治。（通讯员：乔钰涵 张灿城）
