广东医师研制新式生物资料,角膜患者有望完成“无缝”移植
角膜是眼睛前端的一层通明安排,相当于相机的镜头,一旦产生问题,即使其它安排安排正常,依然看不清楚,医学上称之为“角膜盲”。据悉它也是我国仅次于白内障的第二位致盲性眼病。
想要重见光明,角膜移植是仅有的医治办法,但300-500万我国“角膜盲”患者,却由于供体稀缺每年只能展开8000-10000例手术,确保每一片移植角膜都能取得最佳效果是留给眼科医师最难的问题。
“角膜移植手术中难就难在需求缝线这一进程。”袁进教授表明,要让植片固定在植床上需求缝线固定,首要关于医师的缝合技巧要求很高,一有误差简单引发不行拯救的散光,其次,缝线关于人体来说归于异物,简单诱发移植排挤、感染等危险。
已然缝合欠好?那不必缝线直接粘连起来可不行以?近来,中山大学中心眼科中心副主任袁进教授团队在在《生物活性资料》杂志上宣布一项新的研讨论文,研制了一种由甲基丙烯酰化明胶(GelMA)和氧化葡聚糖(ODex)组成的光固化生物粘合性水凝胶。该新式生物粘合剂具有杰出的光学通明性、安排粘附性和细胞生物相容性,完成了无损害、无缝线原位固定板层角膜植片,为眼科和外科手术的安排固定供给了新的思路。
移植角膜“粘”起来,困难重重
其实,关于创伤缝合不必缝线代替用安排粘合剂的办法,在皮肤上早已完成,但在眼睛上却存在许多约束,袁进教授介绍,现在常用的安排粘合剂氰基丙烯酸酯这类化学粘合剂,尽管粘附性强,但柔韧性差,变硬后会刺痛感,此外在快速聚合进程存在产热效应,还具有必定毒性、缺少通明度。
而用纤维蛋白胶这类生物粘合剂,由于是从血液中提取出来,粘合速度快且强度远远不够,作为血液制品,生物粘合剂也有必定的疾病传达危险。
抱负角膜生物粘合资料需求通明、强韧、无毒以及结实,经过一年多的联合攻关,袁进团队规划了一种由甲基丙烯酰化明胶的粘合性水凝胶,并经过引进氧化葡聚糖在可见光下固化构成双网络、双交联凝胶,完成快速有用、安全的固化与粘合。
袁进作了一个比方:“水凝胶就像散乱的绳子,一扯就断,咱们首要将它有序的编织成网,进步强度,然后参加氧化葡聚糖强化内部结构,让平面的网构成纵向立体网,强度大大提高。”
试验证明,这种粘合资料不光通明度高,并且达到了细胞层面级的安全性。“这仍是第一步,让它可控的产生粘合进程是要霸占的下一步。”袁进教授解说,粘合进程不能太快,快了医师都来不及调整好移植角膜的方位,太慢又存在感染的危险,因而,他们把目光投向了无所不在的物质——可见光。
依据光化学效果的原理,一束特定波长的可见光能够引发凝胶中成分的交联反响,然后完成固化与粘合。研讨人员在对新西兰兔的试验中,将该水凝胶滴加在植床后,对合供体角膜,经过可见光(405nm)光照4分钟完成供体与受体安排的粘合,OCT图画显现术后角膜供体与受体贴合严密,边缘连接处无显着缝隙,而在之前选用缝线技能,整个进程需求20分钟。
袁进教授表明,近年来在科技范畴谈的最多的便是“卡脖子”的问题,其实在眼科范畴相同存在,医疗资料90%都由国外研制,60%的药物都归于进口,所以由我国自主研制的资料实属不易,现在这还仅仅完成了第一步技能验证,行将转入阶段,估计未来3-5年内可应用于临床,谋福广阔的角膜盲患者。(通讯员:邰梦云)
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