取肾植肾一个切断完结,中山一院肾移植团队立异术式成功“拆弹”
近来,50多岁的许先生在肾动脉分叉处长了个动脉瘤,因为肿瘤方位特别且形成血压继续升高,成为身体内的一枚“定时炸弹”,瘤体随时或许决裂,另一侧无缺的肾脏也将劳累。
体检发现一肾动脉瘤
为此,中山大学隶属榜首医院肾移植科邱江教授团队知难而进,组成“拆弹部队”,使用创始的经腹膜后腹腔镜切肾、同侧半月线切断取肾的手术方法,使用同一切断取肾移肾,以最低的创伤成功切除动脉瘤,为患者保住了肾脏功用并加速其康复。
“不定时炸弹”累及5条肾脏分支动脉
前一段时间,年过五十的许先生发现自己的血压继续升高,便去医院查看身体,一查发现病因出在了肾脏里长了个动脉瘤,比较特别的是,这个动脉瘤的成长方位非常欠好,在肾动脉分叉的当地,累及到了5条肾脏分支动脉。
团队成员中山一院肾移植科李军副教授表明,关于肾动脉瘤最首选的处理方法是“放支架”,可防止动脉瘤日后决裂,可是许先生的动脉瘤长在分支动脉上,现在没有这么细的支架无法植入,若用微创介入的医治,5条肾脏分支动脉都会受到影响,肾功用保不住,考虑到上述状况,辗转了几家医院,医师都表明最好先调查,但一想到这个“不定时炸弹”随时或许决裂引起大出血,许先生便夜不能寐。
再通过多方探问下,找到了邱江教授。
3D打印重建肾动脉瘤实体模型,精准规划手术计划
邱江教授介绍,关于这种分支部位的动脉瘤,只剩下开刀手术的方法了。但传统的开刀手术方法是通过腰部或许上腹部切断先将肾脏取下来,在离体状态下切除动脉瘤,重建肾血管后再移植回髂窝处。这样就需要两个10-15公分的切断才干完结手术,关于患者来说创伤较大。
邱江教授用3D打印技能重建了患者肾动脉瘤实体模型
怎样防止这种状况的产生?中山一院肾移植团队在归纳评论后,决议选用经腹膜后腹腔镜手术方法联合下腹半月线切断取出肾脏,一起使用其自体的髂内动脉在体外修正肾动脉,然后再经同一切断将肾脏植入体内。
据悉,这也是邱江教授团队创始的手术方法,优点在于只需要开一个8-10公分的切断就能完结取肾、体外切除动脉瘤,再植入肾脏整个流程,防止了腹部肌肉神经损害,契合微创准则,切断变小,也减少了术后感染等危险。
手术进行中
为了让手术更为顺畅,邱江教授还使用先进的3D打印技能重建了肾动脉瘤实体模型,精准了解动脉瘤与肾动脉分支方位联系,手术当天,肾移植团队进行了肾脏和自体髂内动脉段切取、离体动脉瘤切除、五支肾动脉分支重建、自体肾移植四个过程,历时7个小时完结手术。
术后榜首天,许先生即可下床活动,仅在下腹部留下了一个手术创伤,术后彩超和肾功用提示自体移植肾脏功用彻底康复,而一向困扰他的血压问题也康复正常。
创始新术式,同一切断完成取肾和植肾
据悉,经腹膜后腹腔镜切肾、同侧半月线切断取肾是中山一院肾移植科邱江教授团队创始的取肾方法,比较于传统的取肾方法,优势显着,效果也在中华泌尿外科杂志上宣布。
邱江教授表明,该手术方法应用于自体肾移植的适应症非常广泛,包含输尿管损害如脱套伤、狭隘、坏死、缺如、闭锁,肾血管病变如动脉瘤、狭隘等,还适用于肿瘤过大而无法保存肾脏的肾肿瘤等。(通讯员:彭福祥,梁嘉韵)
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