男人“飞来横祸”惨遭折翼,医师“飞臂再植”合浦还珠
近来,38岁的佘先生真的遭受了“飞来横祸”。他在作业时,重达2000多公斤的重物忽然坠落,而这祸水刚好不幸地飞向了佘先生的右前臂,其前臂远1/3部别离断并飞出近半米远,现场血流如注,佘先生直接痛昏了曩昔。所幸的是,工友发现及时,当即将他和离断前臂送往邻近医院,简略处理后转入中山大学隶属榜首医院东院,经过骨科胡军主任团队的精心医治和相关科室合作,佘先生离断的前臂奇观般的“复生”了!
急迫救援——与时刻赛跑,1小时上台
佘先生被120送到中山大学隶属榜首医院东院急诊科后,东院医务人员即开端与时刻的赛跑,当即发动绿色通道。东院骨科胡军主任当即组成肢体再植急救小组,由胡军主任、易建华教授及于伟光主治医师组成。易建华教授全程担任术前急救和协调手术安排,为最大程度争夺时刻,在常态化抗疫局势下,团队一方面给予患者抗炎及支撑医治,一方面给予伤肢和离断肢体处理,并一起完善核酸采样、急诊X线、胸部CT查看及术前预备,患者来院1小时左右就由急诊送入专用手术室。
生死存亡——为再生抢救,6小时手术
因为佘先生右前臂被重物砸断且远端肢体完全离断并飞入掉在污染较重的地上,肢体近、远端安排压砸伤、撕裂伤、污染均较严峻,且天气炎热,肢体离断已近6小时,再植难度大,但时刻却尤为急迫,所以,一场“飞”同寻常的手术开端了!团队当即采纳高效协同作战形式,胡军主任在等候麻醉时,敏捷完结离断肢体远端卷地毯式清创、很多生理盐水冲刷以及骨、神经、血管、肌腱的修剪及符号,易建华教授熟练合作,伍伟军麻醉师快速完结臂丛阻滞麻醉后,然后手术小组有条不紊地开端了断肢再植手术,顺次完结了近端肢体完全清创、尺桡骨固定、肌腱符合21条、高倍显微镜下血管符合6条、神经符合3条。
当缝合完最终一针时,胡军主任昂首看了看手术室的时刻,已是午夜12:00,不知不觉6小时曩昔了,但让人长舒一口气的是,敞开止血带后,再植的前臂及手很快康复了光润的色彩,且静脉回流正常。经骨科医护人员的精心调查与医治,佘先生的再植前臂成活,后期进行康复训练后,估计可康复较好的功用。“我不用做独臂侠了,谢谢你们啊,这等所以救了我这辈子啊”,术后佘先生一向拉着胡军主任连连感谢。
保命锦囊——了解保平安,保肢保功用
Q1:产生断肢(指)等意外该怎么办?
胡军主任表明,产生这类事端后,患者及家族有必要坚持镇定,可利用清洁衣物给予残端加压包扎止血,断肢简略清洁、包扎后低温冷藏(放于加盖的容器内,容器外周放置冰块,切勿直接触摸冰块),赶快送到有显微外科技能优势的医院,争夺在“黄金时刻”(6-8小时内)手术。
Q2:什么是断肢(指)再植?
胡军主任介绍,断肢(指)再植就是在光学显微镜的助视下将断肢(指)从头接回原处,包含进行完全清创,结实的骨固定,肌腱、肌肉修正,精密的血管、神经符合及创面的掩盖等,再经过术后多方面的归纳医治,以保存离断肢体并康复必定功用的精密手术。
Q3:影响再植肢体成活的要素有哪些?
胡军主任介绍,肢体离断的原因与环境、肢体离断的平面与时刻、患者的全身状况及再植医疗志愿、医疗团队显微外科技能及经历、医院各部门的支撑和归纳实力等都影响再植肢体的成活率。尤其是较大的肢体离断,如股部或上臂,离断时刻更急迫,需更重视患者的全身状况,在保命的前提下进行保肢手术,以到达保命、保肢、保功用的意图。(通讯员:何旭鹏 郑亦楠)
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