气促2年未注重 年青女子左边胸腔被巨大肿物占领！

来自东莞的钟女士本年34岁，2年前开端呈现活动后气促，其时没有注重，也没到医院查看及医治。2个月前，她气促症状加剧，一同呈现胸闷、胸痛，双下肢水肿，睡觉时不能平躺，到当地医院进行CT查看后，成果令她大吃一惊！左边胸腔内长出一个约29cm的巨大肿瘤，该肿瘤简直彻底占有了她的左边胸腔，不仅把她左肺彻底紧缩了，还把心脏和纵膈大血管结构揉捏至对侧，脊柱也由于肿物的揉捏而产生侧弯。更严峻的是，由于心脏长时间被肿瘤压榨，心包内产生很多积液，若不及时救治，随时有或许夺走她的生命。

跟着肿瘤的压榨，钟女士胸闷、胸痛、气促、双下肢水肿症状逐步加剧，心包积液增多，现已不能平躺。她曲折当地多家医院就医，因病况严峻，未得到满足的解决计划。为了寻觅更好的救治计划，钟女士景仰来到暨南大学隶属榜首医院胸外科求医。

肿瘤大危险高 多学科评论拟定对策

入院后，蔡松旺副主任医师的团队对钟女士的病况进行了全面的查看和评价，胸部CT再次提示左边胸腔肿瘤巨大，左肺被紧缩，心包内很多积液，胸椎被肿瘤压弯，但肿瘤的性质仍不清晰。

为进一步清晰肿瘤性质，对钟女士进行CT引导下穿刺活检，终究，钟女士的病例成果提示其极或许罹患上了B型胸腺瘤。一同由于钟女士心包内有很多积液，心脏不能正常作业，随时会由于心包压塞呈现猝死，蔡松旺当即联络心血管外科专家，进行B超引导下心包穿刺置管引流积液。

手术做仍是不做？该怎么做？这给蔡松旺的团队出了一道难题。若肿瘤不切除，钟女士胸腔内的肿瘤将持续成长。现在，她只要右边肺作业，心包也由于长时间的压榨而呈现很多积液，纵隔现已显着移位，若不及时进行外科手术医治，钟女士或许呈现呼吸心跳骤停的危险。

肿瘤如此巨大，手术切除的必定危险重重。面临如此杂乱的病况，蔡松旺提议安排多学科专家进行会诊，为患者拟定最佳的医治计划。医院安排了麻醉科、心脏外科、介入血管外科、胃肠外科、ICU等多学科专家进行多学科大评论。评论成果以为，钟女士左胸腔内巨大胸腺瘤，已危及生命安全，手术医治是仅有的医治途径，一同CT发现该肿瘤血供反常丰厚，存在脾动脉、胸主动脉多条较大分支供给血管，手术出血量或许难以操控，手术危险极高，围手术期并发症危险大。为此，在征得患者及家族赞同后，决议先对肿瘤供给血液供给的血管行介入栓塞，再行手术切除肿瘤，以避免术中大出血的产生。

无影灯下如履薄冰 巨大肿瘤被成功切除

通过精心周全的术前准备作业，术前一天，经介入血管外科李承志副主任医师对肿瘤供血血管进行栓塞后，钟女士由胸外科蔡松旺教授主刀开端了团队协同作战。而在一旁，心脏外科医生也随时待命，一有需求即可进行体外循环即人工血管置换。

蔡松旺团队经第五类间进胸，探查发现，钟女士的肿瘤彻底占满了左边胸腔，左肺简直彻底压榨萎陷，且被肿瘤彻底包裹，纵隔显着移位，一同肿瘤侵袭了左边心包及膈肌。

无影灯下，咱们小心谨慎地将肿瘤自上而下分红两块切除，一同将侵略的心包及膈肌一同切除，并请胃肠外科的龚瑾主任医师对膈肌进行补片修补。通过6个多小时的奋战，蔡松旺教授的外科团队常顺畅完好切除钟女士胸腔内的巨大肿瘤。

切下来的整个肿瘤重达8公斤，比一个大西瓜还要重，这样的肿瘤在胸腔内压榨脏器，其损害程度可想而知。

通过术后1个月的医治与恢复，在多学科的保驾护航下，钟女士顺畅出院。一向照料钟女士的老公激动不已：感谢暨大附一院给了我妻子第2次生命。

胸腺肿瘤 首选手术医治

钟女士术后的病理提示为胸腺瘤。蔡松旺表明，胸腺瘤，望文生义，便是胸腺长了肿瘤，它是前纵隔最常见的肿瘤，它前期一般没有任何症状，都是体检或许查看意外发现的，到了晚期，肿瘤长大后，压榨心脏、上腔静脉、气管、肺安排等，会呈现胸痛、胸闷、呼吸磨难，乃至呈现颜面部及上肢的水中。还有约1/3的胸腺瘤患者兼并有重症肌无力的症状，比方眼睛睁不开，说话说不清楚、吞咽困难、全身无力等一系列症状。

蔡松旺着重，胸腺瘤是一个潜在恶性的肿瘤，在咱们日常的体检中，胸部CT是必不可少的项目，若查看发现胸腺瘤，应首选手术切除肿瘤。（通讯员：张灿城 杨平珊）